成果展示

案例一：

概述与评估：顺顺，男，三岁，语言发育迟缓，主要表现为只会发“汽车，妈妈”两个音，另外，情绪不稳定，问题行为严重，不会表达自己的需求，性子比较急，配合度不高，表现为多动，没有规矩意识，注意力不集中。

康复训练策略：

1.采用正强化教育策略，培养听从指令的能力：在训练过程中，对于儿童的正确行为给予有目的的强化与奖励，以便于日后出现相同的场景，小孩子能够做出正确反应。

2.增强说话意愿，提高社会交往能力。

a.顺顺语言理解能力差，发音器官机能不足主要对他进行口部肌力运动治疗；

b.营造良好的语言氛围，提高顺顺的语言表达能力；

c.社交技能训练：为了训练顺顺的社交能力，通过社区融合，提高顺顺的社交能力。

康复效果：

1.现已可以5～8个字的表达语句。

2.服从指令和社会交往能力明显提高。

3.注意力提高，可长时间专注做一件事情，如涂色，搭积木等。

 

案例二：

概述与评估：鑫鑫，男，四岁，智力障碍儿童，表现为多动，没有规矩意识，注意力不集中，语言为几个简单的单音节词（如：鸡，鸭，爸），脾气暴躁。

康复训练策略：

1.口语训练：包括语言障碍训练，口语训练，日常的语言交往训练，用声音，单词，句子清晰的表达自己的需求。

2.感官训练：包括视觉、听觉、嗅觉、味觉、时间知觉等，能够分辨声音、颜色、味道、物体外形和时间感知，对其作出正确的反应并能应用到日常生活中适应生活环境的需求。

3.加强动作训练：动作训练包括抬头、翻身、坐、站、走等动作和平衡能力训练，训练患者手、脑的协调能力。

康复效果：经过一年的康复训练，鑫鑫各方面都有很大的进步。

1.服从指令和社会交往能力明显提高，可以很好的配合完成所教授内容。

2.注意力提高，能较长专注做一件事情，如:涂色，拼图等。

3.语言能力提高，可说3-5字儿歌（古诗），可回答简单的社交性问题（如:你叫什么名字？几岁了？妈妈叫什么名字等），可仿说短故事。

 

案例三：

概述与评估：天天，男3岁，语言障碍，表现为注意力不集中，与他人互动困难，不太听指令，坐不住，难以适应人多的活动。语言只会一些单音字“爷、鱼、鸡、鸭，喝等”和叠词“妈妈，爸爸”，脸部肌肉较硬，说话气息短。一紧张容易小便，会张开腿，要求去小便，不分场合，小便频率非常高。无规则性，喜欢什么就会立刻去拿，喜欢拔门钥匙，喜欢看手机。

康复训练策略：

1.注意力训练，从简单的看我开始训练，一开始从3s起，当小朋友看了自己3S后立刻给强化物，并夸他“真棒，一直看老师了！”并配合一些其它提升注意力的训练，有效提升其注意力。

2.安坐训练，桌面呈现小朋友喜欢的物件，通过辅助让小朋友坐在椅子上去玩，小朋友只能坐下才能去玩那个物件，注意孩子的坐姿，慢慢增长其安坐时间。有效改变小朋友坐不住的问题，增长其安坐时间。

3.口肌训练，主要对他进行口部运动治疗。每天进行口部周围按摩，吹气从简单的吹纸片开始，慢慢提升难度，吸气从用吸管吸纸片去盒子里开始训练，慢慢增加所吸纸片的数量。在家让小朋友家长给孩子多吃有嚼劲的食物。加强其口部肌肉的锻炼，为其说话提供动力基础。

4.增强说话意愿，提高社会交往能力。

a.营造良好的语言氛围，提高小朋友的语言能力；

b.社交技能训练，为了提高天天的社会交往能力，通过集体训练发展儿童的参与意识、交往能力。

5.学习生活技能，提高自理能力；当天天每次张腿要小便时会语言轻柔的提醒他，缓解他的紧张情绪，跟他说没有关系再坚持一会，过5分钟再立刻带他去，慢慢减少其小便频率。天天的模仿能力较好，在教天天其它生活技能时多采用任务分析法。

康复效果：

经过三个月时间的训练，天天各方面都有了很大的进步。

1.服从指令和社会交往能力明显提高，现在天天能完成很多指令，听觉理解能力提升明显；会看面部表情。

2.注意力提高，能较长时间专注做一件事情，比如:涂色，搭积木等等。

3.生活自理能力明显提升，会自己主动拿勺子吃放，看看旁边小朋友没有吃放，会拿勺子去喂其他人，自己主动盖被子睡觉等等。

4.语言能力提高，会和别人打招呼，能说简单的3-5个词，比如“回家，再见，阿姨好，我不要，青蛙滑水......”在集体课教室经常会发出“啊啊啊”的声音，他的说话欲望很强。

 

案例四：

概述与评估：森森，7岁，智力发展障碍，表现为语言沟通能力较差、运动能力不足等症状，日常表现为不能完全理解对方所说的事情，这就导致与别人沟通时出现困难，不能有意识地注视事物，注意力不集中，对周围事物反应差，语言明显落后于同龄儿。

康复训练策略：

1.呼吸训练：闻一闻，让孩子掌握正确的吸气方法，锻炼吸气肌肉群的力量；吹一吹，让孩子学会呼气，控制气流，锻炼呼气肌肉群的力量

（1）单音节模仿“a”“o”“e”到单音节转换“a-i”“b-a”由单音转换到单音节的叠音模仿“ba-ba”“ma-ma”，由叠音模仿到双音节的词语模仿“mu-ma”、“ban-ma”

（2）发音_仿说_理解_表达

2.命名：自然环境中能对物品，大小，颜色，形状，图案，各种动作做出正确的命名

3. 仿说短语：能够模仿更多的短语；仿说数字组合；仿说响度、语速和语调有变化的词或短语

4.互动语言

（1）提问你叫什么名字，能够回答自己的名字或小名

（2）完成短语填空

例如“你打开__” “你睡在_”

（3）回答“谁”或“哪里”的问题

例如、“饼干在哪里”  “谁是你的好朋友”

5、大运动训练：蛙跳、走平衡木

精细训练：握笔涂色、写数字，汉字

6、社交训练：把自己喜欢的物品和小朋友分享；遇到困难时候会用恰当的方式求助

康复效果：经过长期的训练，森森各方面都有了明显大的进步

1.语言方面：主动语言增加，能够和人简单交流

2.精细方面：能够握笔涂色，画画，写数字，汉字

3.社交方面：能够和小朋友一起互动做游戏

4.大运动方面：可以独自跳舞，平衡感加强

 

案例五：

概述与评估：家家，5岁，自闭症儿童。表现为注意力不集中，没有目光交流，与他人互动困难，大运动能力及手指精细能力欠佳。语言能力较差，只会“妈妈”“阿姨”等简单两字发音。触觉敏感，不喜欢别人抱他，摸他。喜欢用手摸东西，如不自觉的就开始揉捏面前的书角，笔等可见物品。喜欢小汽车，喜欢吃的，害怕高频率的声音。

康复训练策略：

1、采用正强化教育策略，有效培养服从指令能力：正强化指在训练过程中对家家正确的行为，表现立即有目的地给予他喜欢的食物或物品作为奖励，以使以后再相同或相似的情境下该行为得以重复出现。

2、多感官训练，提高身体协调性：家家的单腿站立及蹦跳能力欠佳，由此可以看出家家在前庭觉、本体觉与动作控制方面存在欠缺,因此身体协调性较差，每天课后几分钟，都会带他做一些动作训练，提高儿童的协调能力！

3、增强说话意愿，提高社会交往能力。

（1）家家语言理解能力差，发音器官机能不足。主要对他进行口部运动治疗。每天给他按摩脸部，教他练习基础口部模仿，家家说话意识较差，不愿意主动表达，模仿说话也要辅助，例如模仿发“a”时，他模仿发音，但是每次模仿发音是嘴巴都是不张开，用哼的形式发出个“啊”，发出的声音小而且无力，为了“逼”他张大嘴巴发啊，我把他抱起倒立，在倒立下来的一瞬间，他发出来明亮清晰的“啊”音！这次尝试让我更加坚定了要“逼一逼”他发音的信念，多次尝试后，他开始打开嘴巴说话，模仿别人的嘴型变化！

（2）营造良好的语言氛围，为帮助家家提高语言能力！在训练过程中，为了提高家家的语言能力，每天都带他做大量的语言训练，渐渐的他可以从叠词说到三至五字短语！

（3）社交技能训练，为了提高家家的社会交往能力。通过集体训练发展儿童的参与意识、交往能力。每天上课都带他跟别的老师小朋友说你好，下课带他去跟别的教室的老师小朋友说再见！每天都让他在校园内的户外活动区跟小朋友们互动！

4、学习生活技能,提高自理能力：由于家家模仿能力和认知能力较好，因此在教家家生活技能时我主要采用任务分析法，让他从小做起，从自己学习穿鞋开始！

康复效果：

经过一年时间的训练，家家各方面都有了很大的进步。

1. 语言表达能力明显提高。会和别人进行简单的互动交流，可独立说十字以内句子，会主动表达需求，可简单表达自己的想法，语言理解能力也得到了提高！

2.服从指令和社会交往能力提高。现在的家家能听指令完成任务，可在公共场所主动跟陌生人互动，并遵守纪律！

3.注意力提高,能较长时间专注做一件事情,比如:涂色，搭积木等。

 

案例六：

概述与评估：

儿童睿睿，男，2周岁，自闭症儿童;表现为注意力不集中，没有目光交流，与他人互动困难，不敢与陌生人接触，常常一个人玩，难以适应人多的活动。没有语言能力，从不开口说话，单个词都不愿说，刻板行为严重。情绪急躁，常常爱哭闹。对陌生人和陌生环境极其敏感。但记忆力，观察力较好，有模仿意识，喜欢的玩具单一，兴趣狭窄。

康复训练策略：

根据儿童的评估情况，对儿童进行先脱敏教育，主动带儿童到人多的地方玩，见到陌生人打招呼，强迫儿童融入陌生环境。

进行正强化教育策略，正强化指在训陈过程中对儿童正确的行为表现立即有目的地给予他喜欢的食物或物品作为奖励，以使以后再相同或相似的情境下该行为得以重复出现。

培养专注力教学，利用强化物，让儿童有眼神交流，从开始三秒钟到十秒钟，再逐渐延长，不断培养专注力，直到有眼神交流为止。

安抚情绪 的合理把控，采取冷处理的方式对待儿童的哭闹行为。.增强说话意愿，提高社会交往能力。

康复效果：

五个月时间的训练，儿童各方面都有了很大的进步。

1.见到陌生人不在躲避，到陌生的环境里能主动找东西玩，社会交往能力明显提高。现在的睿睿能做出-步指令;听觉理解能力大大提升。

2.注意力提高了，能较长时间专注做-件事情。

3.语言方面的进步，会说叠音词，如：奶奶，爸爸，妈妈，和别人打招呼，主动招手等。读卡片时，咿咿呀呀的说个不停，说话欲望较强。

 

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案例十：

概述与评估：

冉宝（化名），男，四岁，孤独症。主要表现为：目光注视以及注意力较差，主动及交互式语言较少，手部精细较差，深层认知能力较差。

康复训练策略：

1.通过引导学⽣对偏好物提要求；

2.追视快速运动物体；

3.训练语⾔理解：a 理解形容词的含义（⼤、⼩，多、少，长、短，相同、不同…）；

b 理解事物关系（所属关系、条件关系、因果关系、转折关系）；

4.采⽤镜⾯对话的⽅式训练学⽣的交互式语⾔；

5.训练学⽣握笔写画（仿画竖线、横线、⼗字…）；

6.社交礼仪学习（表示感谢、表示歉意、表示称赞、⾃我介绍…）。

康复效果：

1.学⽣课堂专注度明显提升，规则意识建⽴较好；

2.学⽣现可主动表达⾃⼰需求（列：我想要…）；

3.社交能⼒有所提⾼，可以进⾏交互式语⾔，进⾏问答；

4.深层认知有所加强，逻辑思维能⼒发展较好；

5.学生现可握笔写字。

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